Madde 22 — Acil hizmetler ve ambulans

MADDE 22- (1) Yalnızca, bina kapalı alanı en az 3000 m2 olan ve 10 uzman tabip kadrosunu bünyesinde bulunduran tıp merkezi, acil ünitesi kurar ve kesintisiz hizmet vermek üzere ruhsatlandırılır.

(2) Tıp merkezinde, nöbetçi tabip, hem gözlem altındaki hastalara yönelik hem de acil hizmeti aksatmayacak şekilde acil ünitesi tabibi olarak görev yapabilir. Acil ünitesindeki gözlem odasında bulunan yataklar, hasta gözlem yatağı sayısına dahil değildir.

(3) Poliklinik, müessese ile birinci fıkra kapsamı dışında yer alan tıp merkezi, asgari malzeme ve ilaçların bulunduğu bir acil odasını faaliyet gösterdikleri süreler içinde kullanıma hazır bulundurur.

(4) Acil ünitesi veya odasında bulundurulması zorunlu ve diğer acil hizmetler için kullanılacak ilaçlar bir dolap içinde bulunur. Yeşil ve kırmızı reçeteye tabi ilaçlar kilitli bir ortamda tutulur.

(5) Sağlık kuruluşunda acil sağlık hizmeti verilmesi ve acil vakaların, hastanın sağlık güvencesi olup olmadığına veya ödeme gücü bulunup bulunmadığına bakılmaksızın kabul edilmesi ve gerekli tıbbi müdahalenin kayıtsız, şartsız ve gecikmeksizin yapılması zorunludur. Sağlık kuruluşu, acil vakalarda gerekli ilk acil tıbbi müdahaleyi yapmaktan kaçınamaz. Hizmet bedelinin tahsiliyle ilgili işlemler, acil müdahale ve bakım sağlandıktan sonra yapılır.

(6) Acil ünitesine başvuran hastalara, gerekli ilk müdahalenin yapılması, tedavinin devamı için gerekiyorsa hasta gözlem altına alınarak tedavisinin ve eğer gelişirse komplikasyonların tedavisinin tamamlanması esastır. Hastanın; tıbbi durumunun gerektirdiği uzman tabip, tıbbi donanım, müdahale, bakım ve tedavi için gerekli şartların tıp merkezinde sağlanamaması durumunda ise, gerekli ilk müdahalenin yapılmış olması kaydıyla, başka bir sağlık kuruluşuna usulüne uygun şekilde sevki sağlanır. Acil hastaların ihtiyaç durumunda nakledileceği sağlık kuruluşunun belirlenmesi ve nakil işlemleri komuta kontrol merkezinin yönetiminde ve koordinasyonunda yapılır. Acil komuta kontrol merkezi, 11/5/2000 tarihli ve 24046 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliğinde düzenlenen hizmet akışı çerçevesinde en uygun sağlık kuruluşuna hastanın naklini sağlar.

(7) Birinci fıkrada yer alan tıp merkezinde, acil durumlarda veya gerekli tıbbi durumlarda hasta naklinde kullanılmak üzere ambulans hizmeti verilmesi zorunludur. Ambulans hizmeti verilebilmesi için aşağıdaki koşullardan birinin bulunması gerekir:

a) Uygunluk belgesi olan tam donanımlı acil yardım ambulansı bulundurmak.

b) Gerekli olduğunda çağrıdan itibaren on dakikada tıp merkezinde olunacağı taahhüt edilmek kaydıyla, 8/1/2025 tarihli ve 32776 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Ambulanslar ve Acil Sağlık Araçları ile Ambulans Hizmetleri Yönetmeliğine göre faaliyet gösteren bir özel ambulans servisi ile ambulans hizmeti alım sözleşmesi yapmış olmak.

c) (a) veya (b) bentlerinde tanımlanan ambulansların yetersiz olması halinde Müdürlükçe yazılı olarak uygun görülmesi kaydıyla, 112 acil sağlık komuta kontrol merkezi koordinasyonuyla on dakika içinde ulaşabilecek istasyonlar vasıtasıyla ambulans hizmeti verilebileceğini belgelemek.

(8) Poliklinik, müessese ve acil ünitesi bulunmayan tıp merkezi; acil başvurular ile ilgili beşinci ve altıncı fıkralara uygun şekilde ilk tıbbi müdahale ve diğer işlemler yapıldıktan sonra 112 acil sağlık komuta kontrol merkezi vasıtasıyla veya özel ambulans servisi ambulansı ile hastanın naklini sağlar.

Atıkların imhası