Madde 24- Bu Tebliğ hükümlerini Hazine Müsteşarlığının bağlı bulunduğu Bakan  yürütür.

 

EK 1- KANUN KAPSAMI İLLER

 

 

EK 2- BİLGİ FORMU

BÖLÜM I

İşletmeci Kuruluşun :

1. Adı veya unvanı:

2. Haberleşme adresi:

3. Telefon, faks no ve e-posta adresi:

4. Sermayesi:

Ortaklar                                Hisse Oranı            Kayıtlı                      Ödenmiş

                                                     (%)                 Sermaye                     Sermaye

---------------------------             -----------            -------------                   -------------

a- Yabancı Ortaklar

    (Yabancı Sermayeli

    Firmalar İçin)

-

-

b- Yerli Ortaklar

-

-

------------------------------------------------------------

Toplam:

5. Bağlı bulunduğu vergi dairesi ve vergi kimlik numarası:

6. T.C Ziraat Bankası Şube adı ve Hesap Nosu:

7. Ortaklar hakkında bilgi (isim, adres, bağlı bulundukları vergi dairelerinin adı, vergi kimlik numaraları, yatırımcı özgeçmişi):

8. Firma ve ortaklar hakkında bilgi alınabilecek özel ve resmi kuruluş ve bankalar, adresler ve telefon numaraları:

 

BÖLÜM II

TESİS İLE İLGİLİ BİLGİLER

GENEL BİLGİLER

1. Tesisin tam adresi:

a) Tesisin bulunduğu il ve ilçenin adı:

b) Tesisin Organize sanayi bölgeleri veya endüstri bölgelerinde olması halinde; 

- Bölgenin adı                                                                         :

- Tahsis edilen yerin;

- Tahsis Sahibi                                                                                       :

- Ada No                                                                                                 :

- Parsel No                                                                                                             :

- Tahsis tarihi ve tahsisin halen geçerli olup olmadığı    :

c) Tesisin bulunduğu  arsa-arazi veya bina kiralık ise;

- Mal sahibinin adı:

- Kiralık yerin adresi:

- Kira kontratına göre kiralık arsa veya binanın kiralama süresinin başlangıç ve bitiş tarihi:

d) Tesisin SSK İşyeri Nosu       :

e) Elektrik Abone Nosu           :

2. Faaliyet konusu                  :

3. İstihdam (kişi)      :

a)             Mevcut İstihdam:

b)            İlave İstihdam    :

4. Tesisin kapasitesi (Tek Vardiya )      :

                    

EK 3- TAAHHÜTNAME

 

BEYAN VE TAAHHÜT

 

5350 sayılı Yatırımların ve İstihdamın Teşviki ile Bazı Kanunlarda Değişiklik Yapılması Hakkında Kanunda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun’un 5 inci maddesi kapsamında enerji desteğinden yararlanmak üzere Sanayi ve Ticaret İl Müdürlüğüne yaptığım/yaptığımız müracaat ekinde ibraz edilen bilgi ve belgelerin varlığını, muhteviyatı itibarıyla doğruluğunu, Yatırımlarda Devlet Yardımları hakkında kararlar ile diğer ilgili mevzuat kapsamında elektrik enerjisi desteğinden yararlanmadığımızı beyan; destek uygulamasının herhangi bir aşamasında aksinin tespiti halinde ise yararlanılan desteğin 6183 sayılı Amme Alacakları Tahsil Usulü Hakkında Kanun çerçevesinde tahsil edileceğini  kabul ve taahhüt ederiz.  

                                                                                                                 Firma

                                                                                                                 Adı veya Unvanı

                                                                                                                 Yetkili imzalar

(*) Müracaat ekinde yer alan tüm bilgi ve belgelerin her sayfasında firma kaşesi ile şirketi temsil ve ilzama yetkili imzalar bulunacaktır.